中新網上海新聞11月3日電(張踐)近日，隨著氣溫的逐步下降，肺炎支原體肺炎特別是在兒科的發生率明顯增高。針對這一情況，四川大學華西第二醫院院長劉瀚旻教授在線上接受記者采訪時就“常見肺炎類型及其感染特點、如何治療以及預防”等相關問題進行了解答。

　　什么是肺炎支原體肺炎？

　　“肺炎支原體是一種病原微生物，這種微生物比病毒大一點，比細菌小一點。另外它主要可以在人體的呼吸道內進行相應的傳播，傳播以后引起我們的感染�！�劉瀚旻教授介紹。 肺炎支原體感染以后引起的臨床表現，往往可以分成兩大類。第一大類是指病原微生物最后侵犯的是我們的呼吸道上皮細胞，所以機體在應對感染的時候，一定會表現出來重要的生理反射就是咳嗽。第二是全身的表現，最常見的表現為發燒，就是腋下溫度超過37.5度，發熱時間有長的可以持續一個星期左右，短的是幾天時間，根據病情不同，發熱的程度和維持時間也不完全一樣。當然除了發熱以外還有一些重癥病例，比如出現類似缺氧相關的一些表現，在消化系統出現腹瀉、腹痛，在血液系統出現白細胞降低或者是三系減少，當有這樣一些全身其他系統表現的時候，我們把它叫做重癥肺炎支原體肺炎。

　　確診肺炎支原體肺炎后，是否需要霧化治療？

　　劉瀚旻教授表示；“不管肺炎支原體肺炎還是其他類型肺炎，我們是否需要用霧化，是需要看患兒有什么癥狀，因為霧化在肺炎治療中它主要作用是針對肺部痰液或者是分泌物�！�從兒科呼吸科角度，兒科呼吸科疾病主要發生在患兒的呼吸道，所以如果通過霧化手段可以直接針對呼吸道進行給藥，這是最高效、最便捷的給藥模式。理論來說兒科呼吸系統疾病都可以用霧化治療。

　　霧化治療是非常有效的臨床治療呼吸系統疾病一個方法，肺炎支原體肺炎的主要癥狀是咳嗽咳痰，霧化吸入治療不僅可以解除支氣管痙攣，還能使痰液稀釋，易于排出。霧化吸入治療，能夠直接作用在患者的病變部位，在病灶部位的用藥濃度較高，具有臨床用藥劑量小、藥物起效快和臨床不良反應少等優點，療效明顯，在臨床中使用廣泛，特別是在兒科上呼吸道感染、支氣管炎、毛細血管炎、哮喘、肺炎等的治療中具有舉足輕重的作用。同時，霧化必須要注意到它的霧化藥物選擇，由醫生根據具體癥狀決定。在霧化的時候可以選擇家庭霧化，需要注意的是，選擇家庭霧化要遵循相應霧化的用藥的規范，換句話說藥物拿回去之后怎么用，需要家長們向護士進行明確咨詢，按照家庭霧化的要求來操作，才能夠達到更好的霧化效果。

　　如何預防肺炎支原體感染？

　　“對于肺炎支原體感染特別是肺炎支原體肺炎，以及很多肺炎、呼吸道感染，包括去年出現的流感，這樣一類呼吸道感染疾病，它的預防其實是非常明確的�！�劉瀚旻教授說。

　　這種感染大部分是通過飛沫，咳嗽、打噴嚏，把病毒支原體傳播到空氣中，進行人與人之間交叉傳播，所以在這種肺炎支原體肺炎流行的季節，孩子要注意減少聚集，保持手衛生。在比較密集的人群中，一定要注意佩戴口罩，這是比較重要的一個預防措施。另外，要保持衛生清潔，勤通風，特別是兒童容易群居的地方，比如幼兒園、小學、中學。盡量減少到公共密集區域人群聚集，減少人與人之間的交叉感染。

　　劉瀚旻教授提醒，如果是孩子出現了感染表征，最好待在家里注意休息，多喝水，根據醫生的提示，如果是肺炎支原體感染，可以用一些口服藥物來進行相應的治療。如果是肺炎支原體肺炎可以口服阿奇霉素或者紅霉素，再使用一些對癥治療的藥物。如果有明確痰多不易咳出，這個時候可以用黏液溶解劑、β受體激動劑進行霧化治療。(完)

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編輯：張踐